SINTOMAK
Sintomei eritasun baten berri ematen duen eta bere izaera zehazteko balio duen organismoaren alterazioa deitzen zaie. COVID-19aren sintoma ohikoenak taula honetan azter ditzakegu:
30 estudio, 53000 paziente COVID-19rekin. Batez besteko adina 49,8 urte (CI% 95, 47.5-52.2 urte). % 55,5 gizonezkoak. 14/04/2020
Hala ere, badaude ez hain ohikoak diren sintomak ere (neurologikoak, larruazalekoak, oftalmologikoak, koagulopatia edo/eta kardiobaskularrak). Sintoma hauek birusaren hedapenaren ezkutuko iturri garrantzitsua dira. Ez dira onartzen diagnostiko baztergarritzat, ez eta proba mikrobiologikoen adierazpentzat ere, eta zainketa kliniko estua eta prebentzio-neurriak eskatzen dituzte.
SINTOMA NEUROLOGIKOAK
214 Wuhanen COVID-19arengatik ingresatuak; 2020ko urtarrilaren 16tik 2020ko otsailaren 19ra
*Nerbio Sistema Zentrala
**Nerbio Sistema Perferikoa
USAIMEN- ETA DASTAMEN-DISFUNTZIOAK
-
N= 417 emakumek (263 emakumek) COVID-19 arina dute
ertaina. Adina: 36,9 ± 11,4 urte (19-77).
-
Usaimen-disfuntzioak (%85,6):
-
% 79,6 anosmia
-
%80 sudurreko edo errinoorreako buxadurarik gabe
-
% 11,8 lehenago,% 65,4 sintomak hasi ondoren
-
% 44ko usaimen-suspertze goiztiarra, eta % 72,6koa sintomak desagertu eta astebetera
-
-
Dastamen-disfuntzioak (%88)
-
Anosmia/hiposmia handiagoa da emakumeetan
-
Sukarraren eta anosmiaren harreman nabarmena
-
Komorbilitateei lotu gabea
KOAGULAZIO-ALDAKETA COVID-19AN
-
Hiperkoagulazio-egoera CID (koagulazio intrabaskular diseminatua) eta mikroangiopatia tronbotikoak izateko arriskua duten paziente kritikoetan
-
D dimeroak eta fibrinogenoaren kopurua igotzea, tronbozitopenia
-
Protronbina-denbora luzea (PT), tronboplastina partzial aktibatuaren denbora (PTT)
-
-
Zainetako gaixotasun tronboenbolikoa (TEV) izateko arrisku handiagoa ote dagoen zalantzak: TVP. TEP
-
Tronboprofilaxi farmakologikoa BPMrekin:
-
Ospitalizatuetako profilaxiaren ikuspegi estandarra, COVID-19 kontuan hartu gabe
-
Infekzio kritikoan eta larrian baloratzen da dimero D (>6 x aldiz LN) bada
-
Ez dago kontraindikatuta PT / INR edo PTT anormaletan
-
-
Ez da egokia koagulazio terapeutikoa, TEV dokumentatuta ez badago behintzat.
-
TEVerako antikoagulazioa edo fibrilazio aurikularra jasotzen duten pazienteetan, terapia antikoagulatzailearen dosi terapeutikoak jasotzen jarraitu behar dute
Sintoma oftalmologikoak
-
Begi lehorra (%20,9)
-
Ikusmen lausoa (%12,7)
-
Gorputz arrotzaren sentsazioa (%11,8)
-
Konjuntiba-kongestioa (%4,7):
-
% 0,5 lehen sintoma gisa aurkeztu zuten
-
Batez besteko iraupena: 4,9 ± 2.6 egun (tartea: 2-10 egun)
-
Bihotz-hodietako agerraldiak
-
Miokardio-lesioa (sentikortasun handi areagotuko I. bihotz-troponina) [n=5 ], 4 ZIUn tratatu dira
-
Bihotzeko lesio akutua (%7,2), shocka (%8,7) eta arritmia (%16,7), gehiengoa ZIUn tratatuta
Azaleko agerpenak
-
Larruazalaren antzeko agerpenak, birus-infekzio arruntek larruazalari eragiten diotenen antzekoak
-
N= 88 pazientek, 18k (%20,4k), larruazaleko adierazpenak garatu zituzten:
-
-
Erupzio eritematosoa (14 gaixo)
-
Urtikaria orokortua (3 gaixo)
-
Gaixo batek barizelaren antzeko besikulak zituen.
-
Lesioak egun gutxitan sendatu ziren.
Gaixotasunaren larritasunarekin ez du itxurazko loturarik
-
N=48, 26 kasu larruazaleko erupzioarekin petekiekin.
-
Akroiskemia